Obsessive Compulsive Disorder Oversigt
På det populære tv-show "Monk" har private detektiv Adrian Monk problemer. Mange af dem. Ud over at løse forbrydelser bruger Monk sin tid på at håndtere ukontrollable vaner, som f.eks. Tvangsspændende rengøring af sin lejlighed eller ved brug af sanitiserede kluter efter at have rykket andres hånd. Han er også bange for stort set alt, men især højder, store grupper, bakterier og alle mulige potentielle farer. Monk klarer at overvinde sine obsessive vaner - nogle gange endda bruge dem til hans fordel - og fange kriminelle. Men munk er ikke bare en quirky karakter. Han har obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
Skuespilleren bag Monk er Tony Shalhoub, og han har vundet tre Emmy Awards for sit arbejde på showet. Shalhoub har sagt, at han kan identificere med hans karakters obsessive træk, som kan måske mange seere [kilde: WebMD]. For at skildre Monk har Shalhoub sagt, at han tillader enhver normal kontrolleret impuls, som en sund person kan have - sig ønsket om at flytte et objekt, der er ude af plads eller tage sig af lommen på en fremmeds skulder - at blive udøvet [kilde: New York Times]. Derfor er Adrian Monk en virvelvind af ukontrollable vaner og tics, såsom at springe over revner i fortovet. Men i modsætning til mange OCD-lider er Monk relativt funktionel, rutinemæssigt løsende forbrydelser og nabbing kriminelle.
OCD er også blevet udødeliggjort på sølvskærmen, måske mest berømt af Jack Nicholson's karakter i filmen "Så godt som det bliver". Men mens Monk er venlig, klog og sjov, er Nicholson karakter, Melvin Udall, uhøflig og irritabel. Så det kan være, at Monks elskelige natur og den humor, han bringer til hans foibles, har bidraget til showets succes og opmærksom på en lidelse, der rammer millioner af mennesker. Et af showets dyder er, at det bruger Monk's OCD på en lys, humoristisk måde, og at hans OCD-forårsaget hurtighed ofte hjælper ham med at løse forbrydelser. (Visens tagline er "Obsessive. Compulsive. Detective.")
USA-netværket, hjemsted for "Monk", lancerede en offentlig service kampagne for at øge bevidstheden om OCD og dets behandling. Udstillingswebstedet præsenterer også information om OCD. Visets skildring af OCD kan dog være vildledende, fordi obsessiv-kompulsiv lidelse for mange patienter forringes og forhindrer dem i at leve almindelige liv. I denne artikel tager vi et kig på OCD, dets symptomer, mulige årsager, hvordan det diagnosticeres og hvordan det kan behandles. Vi vil også se på, hvad der skelner fra en person, der sker for at være perfektionistisk eller obsessiv fra en person, der har fuldblæst OCD.
OCD symptomer
Fodboldstjerne David Beckham har OCD - han er besat med at tælle objekter, symmetri og holde tingene i orden i sine værelser. Andre kendte personer, der vides at have OCD, omfatter Woody Allen, Harrison Ford og Winona Ryder.Anslået 5 til 7 millioner mennesker i USA har obsessiv-kompulsiv lidelse [kilde: New York Times]. Det faktiske tal kan være endnu højere, hvilket repræsenterer 2 til 3 procent af landets befolkning [kilde: NIH]. Uanset antallet er OCD en alvorlig angstlidelse, der forekommer lige så ofte hos mænd og kvinder (selv om det ofte forekommer tidligere hos mænd).
OCD'ens komponenter kan opdeles i to hovedkategorier: obsessions og compulsions. Obsessive tanker giver et kompulsivt svar i form af ofte udførte handlinger eller ritualer. Folk med OCD udfører ritualer, som gentagne gange vasker deres hænder som en måde at undertrykke eller reagere på disse obsessive tanker. Desværre er den obsessive tanke - i dette tilfælde, at ens hænder er beskidte - næsten umulige at slippe af med, selv om de ikke bliver grundlagt i virkeligheden. Nogle ritualer involverer fysisk handling, mens andre kun forekommer i sindet, såsom tæller trapper eller antallet af ord en person siger.
En person med OCD føler sig omgivet af uorden og det ukendte, og ritualer giver ham eller hende mulighed for at føle sig mere i kontrol. Mange mennesker med forstyrrelsen har et "magisk nummer", som de anvender til forskellige handlinger, uanset om det berører et objekt eller tygger mad et bestemt antal gange. Udover gentaget håndvask omfatter almindelige ritualer berøring af dørhåndtag og andre genstande, tælling, låsning og oplåsning af døre og arrangering af emner på en symmetrisk eller ordnet måde. Nogle mennesker med OCD er besat med renlighed og orden, mens andre kan være hamstrere, ude af stand til at slippe af med noget.
En fælles understrøm af OCD føler sig plaget af tvivl. Obsessive, tvivlsomme tanker kan føre til, at en person med OCD har brug for konstant forsikring om, at noget er på sit rette sted eller at et apparat er slukket. Mens en normal person kan spørge sig selv, om hans eller hendes bil er låst, så husk at den er og fortsæt, vil en person med OCD være så bølget med tvivl om, at selv en tilbagevenden til bilen (eller flere) ikke ville modvirke hans eller hendes frygt. Denne manglende sikkerhed, især med hensyn til sikkerheden for sig selv og andre, er et fælles træk ved OCD [kilde: New York Times].
Mange mennesker udfører ritualer af typen OCD-typen hver dag. Hvem er ikke kommet hjem for at sikre sig, at et apparat er slukket eller monteret igen på et skrivebord, så de bliver mere symmetriske? Men det er den obsessive, gentagne og ukontrollable karakter af disse ritualer, der adskiller OCD-lidelsen fra en sund person.Disse obsessive tanker ledsages også af ekstrem angst, som derefter kanaliseres ind i ritualet, der siges som en slags stressstyringsværktøj.
De obsessive tanker hos en OCD-patient går ofte imod personlig, religiøs eller samfundsmæssig etik - tanker kan være om at skade andre eller engagere sig i andre uhensigtsmæssige handlinger. Nogle mennesker med uorden er besat af tanken om, at deres handlinger (eller manglende handling) kan skade andre. Ønsket om at fortælle nogle autoritetsfigurer, såsom en tjener på en restaurant, om den (sædvanligvis fjerntliggende) farefare kaldes a rapportering tvang, og konsekvenserne kan være pinligt. Restauranter, faktisk med de mange muligheder for at erhverve bakterier eller en ulykke, er et mareridt for mange mennesker med OCD.
Ud over smerten af angst kan OCD være skadelig, fordi dets ritualer kan forbruge en persons liv, tage op på dagen og påvirke ens faglige og sociale forhold. Den enkle udsigt til at gå udenfor kan virke umulig for nogen, der skal bade i timevis, bare for at føle sig ren. Mærkbare effekter af OCD kan omfatte skaldethed ved at trække i håret eller hudproblemerne fra overdreven håndvask.
Så hvad forårsager disse tvang?
-
OCD årsager og diagnose
OCD optræder normalt i tidlig voksenalder, selvom børn også kan få det. I sådanne tilfælde opstår sygdommen sædvanligvis omkring 10 år gammel [kilde: Mayo Clinic]. De egentlige årsager til sygdommen forbliver ukendte, selv om det sandsynligvis har en arvelig komponent [kilde: NIH]. Stress synes også at øge ens chancer for at udvikle OCD, mens mange OCD-relaterede tanker og ritualer selv kan forårsage enorm stress. Nylig forskning angiver et forhold mellem de områder i hjernen, der er forbundet med beslutningstagning, bevægelse og kontrol eller standsning af tanker; overaktivitet i dette mentale kredsløb kunne bidrage til lidelsen [kilde: mænds sundhed].
OCD kan kun endeligt diagnosticeres gennem et klinisk interview med en læge. En læge vil stille en patient en række spørgsmål om hans eller hendes adfærd og sygehistorie ved at danne en diagnose. Men ny forskning kan tilbyde læger nye værktøjer til at identificere lidelsen, selv ved at identificere en persons modtagelighed for at udvikle den. Den nye teknik afhænger af fMRI-scanninger, som gør det muligt for læger at se på områder i hjernen, der vides at være forbundet med OCD. (Disse områder af hjernen er også forbundet med Parkinsons sygdom.) I hjernen hos en person med OCD, bliver området forbundet med at lave basale beslutninger meget aktiv, da patienten kæmper for at træffe valg [kilde: CNN].
Vi har diskuteret nogle af de vigtigste symptomer på OCD, som omfatter obsessive tanker og tvangs ritualer designet til at kontrollere eller undertrykke disse tanker. Disse obsessive tanker kan generelt nedbrydes i fire hovedtyper. For det første er der besættelse af bakterier, der ofte er forbundet med OCD. Så er der behov for ting at være på det rigtige sted, ofte på en måde, der giver acceptabel symmetri. Den tredje type er tvivl, som for eksempel at du har ramt en fodgænger eller konstant behøver at bekræfte, at et apparat ikke er blevet efterladt. Endelig er der forstyrrende, presserende tanker, der ikke går væk - ubehagelige seksuelle opfordringer eller ønsket om at begå en voldelig handling.
Ikke alle tvang er tegn på OCD. For eksempel bidder mange mennesker deres negle som en almindelig vane. Der kan være et afslappende element i at gøre dette (som ved at bide negle mindsker tvanget til at gøre det), men i sig selv er neglebitting ikke tegn på en lidelse. Husk: OCD fremkalder angst og producerer uønskede billeder, tanker, tvang og et patologisk niveau af tvivl.
OCD symptomer kan ebbe med tid eller ordentlig behandling, men generelt er tilstanden kronisk, og mange mennesker skal kæmpe for det hele livet. Ud over de tidspunkter, der forbruges i ritualer, kan det overvældende pres for at udføre disse ritualer og den offentlige forlegenhed, de kan producere ofte føre folk til at leve sig inde i, bange for at engagere sig i verden og møde venner eller familie. Denne betingelse er ofte kendt som agorafobi, en frygt for overfyldte steder. Ud over agorafobi har mange OCD-lider yderligere angstlidelser, depression eller spiseforstyrrelser. OCD er også forbundet med en øget grad af stofmisbrug.
På næste side tager vi et kig på behandlingsmulighederne for OCD.
Han spiste hvad?
Dan Gorske fra Wisconsin spiste 23.000 Big Macs i over 36 år. Big Mac fanatikeren indrømmer at han har OCD og er besat af tal. Det kan forklare sin fascination med den fede burger, og hvorfor han har beholdt hver Big Mac-kvittering i en kasse. Gorske kan huske de nøjagtige dage (der er ikke mange af dem) i den 36-årige binge, når han er gået glip af at spise hans yndlingssandwich. Nu holder han nogle i sin fryser - til nødsituationer.
OCD Behandling
Mange mennesker med OCD er tilbageholdende med at søge behandling, ofte fordi de skammer eller ikke engang erkender, at de har et problem. Andre kan tildele deres kompulsive, perfektionistiske adfærd til deres succes i livet [kilde: Mænds sundhed]. Og for dem, der har OCD, kan folkene omkring dem måske ikke tage sygdommen alvorligt, gøre lys af det og ikke indse, hvor ødelæggende tilstanden kan være. En person, der var nødt til at søge midlertidig indlæggelse til at bekæmpe lidelsen, sammenlignede at have OCD til desorienteringen af at "leve i et Escher-print" [kilde: Menneskesundhed].
Som med mange psykiske lidelser, anvendes ofte antidepressiva til behandling af OCD.Nogle antidepressiva er udtrykkeligt godkendt af FDA til behandling af lidelsen, mens andre er brugt "off-label". Når medicin alene virker, så går de mest til psykoterapi kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Den grundlæggende funktion af kognitiv adfærdsterapi er at ændre eksisterende mønstre for adfærd og obsessive tanker. En terapeut vil arbejde med en patient for at undergrave negative overbevisninger, der fører til selvdestruktiv adfærd. Sammen analyserer de tilbagevendende tanker, især dem der tilsyneladende opstår automatisk og kontinuerligt, og finde ud af, hvad der forårsager dem og hvordan man skal håndtere dem. Nogle gange kan tankerne ikke konfronteres direkte, men de adfærd, de producerer, kan ændres i stedet. Ud over at producere ændringer i adfærd og nedsættelse af angst, har CBT vist sig at have faktiske biologiske effekter ved at ændre neurotransmitteraktivitet [kilde: New York Times].
En fælles teknik, der anvendes i CBT, er eksponering og responsforebyggelse, hvor en patient konfronterer en besættelse og forsøger at undgå at udføre det nødvendige ritual. På denne måde kan patienter teste deres følelsesmæssige og fysiske reaktioner på bestemte tanker for at se, at de tanker eller reaktioner, de producerer, ikke er baseret i virkeligheden. Kontinuerlig eksponering for disse tanker kan også gøre patienterne mindre reaktive over for dem. Denne taktik virker ikke straks på ens værste tvang. I stedet vil en patient rangere hans eller hendes obsessions i orden af hvor meget angst de producerer. Han eller hun vil først konfrontere dem, der producerer mindre angst. Ideelt set kan patienten i sidste ende takle alle hans eller hendes besatelser, samtidig med at han fremstiller en metode til at håndtere nye tvang, der måtte opstå.
For nogle mennesker er en kombination af medicin og terapi ikke tilstrækkelig, og der kræves en mere nedslående behandlingsmetode. De kan vælge midlertidig indlæggelse på en facilitet dedikeret til behandling af OCD, ligesom OCD Institute på McLean Hospital, et samarbejde mellem Massachusetts General Hospital og McLean Hospital (tilknyttet Harvard University).
For mere information om OCD og andre artikler om mental sundhed og neurologiske lidelser, prøv linkene på næste side.
-
Obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse
En lignende men særskilt tilstand er obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse, defineret af NIH som "en betingelse præget af en kronisk optagelse af regler, orden og kontrol" [kilde: NIH]. Mennesker med OCPD har en overvældende kørsel mod perfektion, som faktisk kan være destruktiv. Ofte kan de ikke fuldføre projekter, fordi deres ide om perfektion aldrig kan opnås. De kan også være besatte med lister, bestille information og hamstring.
FAQ - 💬
❓ What are 3 major symptoms of obsessive compulsive disorder?
👉 Symptoms
- Fear of contamination or dirt.
- Doubting and having difficulty tolerating uncertainty.
- Needing things orderly and symmetrical.
- Aggressive or horrific thoughts about losing control and harming yourself or others.
- Unwanted thoughts, including aggression, or sexual or religious subjects.
❓ What are 3 examples of compulsive behaviors?
👉 And compulsive behaviors come in many forms, all of which can become debilitating or even dangerous. Common activities that can develop into compulsions include shopping, hoarding, eating, gambling, sex, and exercise.
❓ Is obsessiveness a mental illness?
👉 There is a very fine line between being protective and possessive, and if you find yourself on the verge of “innocent” possessiveness, it may signal something more dangerous.
❓ Is OCD a mental disability?
👉 Under the ADA it considers a disability to be “a physical or mental impairment” that limits someone's ability to functioning in daily activities. It includes OCD to be a disability.
❓ What can trigger OCD?
👉 Ongoing anxiety or stress, or being part of a stressful event like a car accident or starting a new job, could trigger OCD or make it worse. Pregnancy or giving birth can sometimes trigger perinatal OCD.
❓ Is OCD a form of anxiety?
👉 Obsessive-Compulsive Disorder, OCD, is an anxiety disorder and is characterized by recurrent, unwanted thoughts (obsessions) and/or repetitive behaviors (compulsions).
❓ What is the root cause of OCD?
👉 Experts aren't sure of the exact cause of OCD. Genetics, brain abnormalities, and the environment are thought to play a role. It often starts in the teens or early adulthood. But, it can also start in childhood.
❓ What triggers OCD?
👉 Ongoing anxiety or stress, or being part of a stressful event like a car accident or starting a new job, could trigger OCD or make it worse. Pregnancy or giving birth can sometimes trigger perinatal OCD.
❓ Do borderlines feel jealousy?
👉 In close relationships, a person with BPD may appear jealous, possessive, or hyper-reactive. These individuals often fear being left alone and have deep feelings of worthlessness. In many cases, this disorder is the direct result of childhood trauma, abuse, violence, or neglect.
❓ What is BPD favorite person?
👉 This is where the term “favorite person” comes from in the borderline community. There is usually one of two people that we absolutely idolize and want to spend all our time with, and if they are busy and can't spend time with us we tend to get angry and feel abandoned.
❓ Can a brain scan show OCD?
👉 Brain scans may be helpful in showing the differences in the structure and function of brain regions in individuals with OCD. Such studies can provide new targets for the treatment of OCD.
❓ What is obsessive compulsive disorder (OCD)?
👉 Obsessive compulsive disorder (OCD) is a common mental health condition where a person has obsessive thoughts and compulsive behaviours. OCD can affect men, women and children. Some people start having symptoms early, often around puberty, but it usually starts during early adulthood.
❓ How is obsessive-compulsive disorder treated?
👉 OCD is typically treated with medication, psychotherapy, or a combination of the two. Although most patients with OCD respond to treatment, some patients continue to experience symptoms.
❓ Why do I have OCD intrusive thoughts?
👉 This reaction may, for some reason, trigger the intrusive thoughts, rituals and emotional distress characteristic of OCD. Other mental health disorders. OCD may be related to other mental health disorders, such as anxiety disorders, depression, substance abuse or tic disorders.
❓ How do you measure obsessive-compulsive disorder (OCD)?
👉 In addition to the person's estimate of the time spent each day harboring obsessive-compulsive thoughts or behaviors, concrete tools can be used to gauge the person's condition. This may be done with rating scales, such as the Yale–Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS; expert rating) or the obsessive-compulsive inventory (OCI-R; self-rating).
For At Skrive En Artikel Anvendte Materialer https://da.wikipedia.org/