HLR: Hvad du behøver at vide
- Pludselig hjertestop og andre nødsituationer
- Grundlæggende om HLR
- HLR trin for trin
- Håndfri HLR
- CPR vs defibrillering
- HLR og smitsomme sygdomme
Du spiller dit sædvanlige weekend pickup basketball spil med venner. Uden advarsel krymper en af dine holdkammerater pludselig til jorden. Du råber sit navn, men der er ikke noget svar. Hans ansigt bliver svagt og blåt, og du kan ikke se hans bryst stige og falde. Du lytter efter et hjerteslag, men du kan slet ikke finde en puls. Du tager hurtigt din mobiltelefon og ringe 911.
Pludselig hjertestop - eller pludselig kardiopulmonær arrestation som det også er kendt - er den største dødsårsag i USA og dræber mere end 325.000 mænd og kvinder hvert år [kilde: Mayo Clinic]. Heldigvis er moderne medicin kommet op med en række værktøjer til at hjælpe genoplive dem, der oplever pludselig hjertestop. Mange af disse nødprocedurer kræver lægeuddannelse og / eller komplekse udstyr; men en - kardiopulmonal genoplivning (CPR) - behøver ingen ekstra enheder og kan udføres af en lege med kun lidt træning.
I denne artikel vil vi undersøge, hvordan denne førstehjælpsteknik kan hjælpe med at redde liv.
BEMÆRK: Denne artikel er ikke beregnet til at blive anvendt til at undervise HLR. For korrekt HLR-træning, se kapitlet om det lokale hospital eller det amerikanske Røde Kors for tilgængelige klasser.
Pludselig hjertestop og andre nødsituationer
I modsætning til popular tro er pludselig hjertestop (SCA) ikke det samme som et hjerteanfald. SCA opstår, når unormale rytmer forstyrrer de elektriske impulser i hjertet, hvilket forårsager, at den pludselig stopper pumpning. På den anden side a hjerteanfald (myokardieinfarkt) er den sidste fase af hjertesygdomme, en tilstand, der bremser blodgennemstrømningen over tid. Begge lægebehandlinger kræver øjeblikkelig opmærksomhed; prognosen for SCA er dog meget mere dystre. Kun omkring 5 procent af personer, der oplever pludselig hjertestop, overlever, mens mange hjerteanfaldslidere kan forvente at genoprette [kilder: Røde Kors; American Heart Association].
På trods af de varierende prognoser for disse hjertesygdomme hjælper HLR med at spille en rolle i overlevelse ved at udvide tidens vindue, en person kan holdes i live, før de får yderligere lægehjælp, såsom defibrillering og akut operation. Derudover kan andre pludselige medicinske hændelser - som f.eks. Nær drukning, kulilteforgiftning eller elektrisk stød - føre til tab af hjerte- eller lungefunktion, der kræver HLR.
Hvis du er vidne til, at en person pludselig kollapser, eller hvis du kommer over en person, der virker livløs, skal du trykke på ham eller hende på skulderen og spørge, om de er i orden. Hvis de ikke reagerer, skal du straks ringe til beredskabsreaktorer og derefter prøve at genoplive de ubevidste ved brug af HLR. Hvis det er en baby, der ser ud til at være i nød, skal du straffe barnet for at se, om han eller hun reagerer på berøring; men aldrig ryste en baby for at forsøge at få et svar.
På næste side ser vi på de forskellige niveauer af HLR.
HLR kan forbedre overlevelse priser
Oddsen for at overleve pludselig hjertestop er lav, men administration af HLR med det samme kan fordoble eller endog tredoble en persons chancer for at overleve hjerteafsnittet [kilde: American Heart Association].
Grundlæggende om HLR
HLR er en førstehjælpsteknik, der bruges til at holde ofrene for pludselige hjertestop og andre nødsituationer i live og forhindre hjerneskade, indtil mere avancerede læger kan komme frem. Traditionel HLR har to målsætninger: At holde ilt strømmer ind og ud af lungerne og for at holde iltet blod strømme gennem hele kroppen.
Mens det moderne nødrum har højteknologisk udstyr og et arsenal af stoffer til behandling af mennesker, der oplever hjerte- og vejrtrækningsrisici, er HLR en simpel teknik, som alle kan lave med lidt eller intet udstyr.
Der er forskellige typer HLR, og den du udfører på en person afhænger af dit uddannelsesniveau og din adgang til yderligere livreddende hjælpemidler. Følgende er forskellige niveauer af HLR opdelt af Mayo Clinic:
- Uuddannede personer - Hvis du aldrig har lært HLR, bør du udføre hånd-kun genoplivning (vi vil diskutere dette mere detaljeret senere), hvilket kræver anvendelse af uafbrudte brystkompressioner med en hastighed på ca. 100 kompressioner om minuttet, indtil nødpersonalet ankommer.
- Trænet, men rusten - Hvis du er blevet uddannet i HLR, men er usikker på dine færdigheder, anbefaler eksperter, at du bruger den håndfri metode.
- Trænet og selvsikker - Hvis du har taget en HLR-klasse og er parat til at administrere genoplivning, skal du udføre kompression HLR i koordination med redningsånding.
- Trænet med adgang til en automatisk ekstern defibrillator - Lever et chok med AED i henhold til enhedens anvisninger og start derefter HLR.
Når det kommer til HLR, er omfattende træning ideel, men selv en vis viden er bedre end slet ingen viden. Faktisk er håndfri HLR lige så effektiv som traditionel HLR i de første par minutter efter et angreb [kilde: Mayo Clinic]. I det næste afsnit går vi over det trinvise trin i HLR, så du kan være bedre forberedt på at hjælpe andre i nødstilfælde.
Forsøgt og sandt
I en eller anden form har CPR været i brug siden 1740 [kilde: American Heart Association].
HLR trin for trin
Hvad skal du gøre for at hjælpe et tilsyneladende ubevidst offer? Som vi tidligere nævnte, er det første, du gør, at afgøre, om offeret er virkelig bevidstløs. Ring til dem, tryk på dem og skub dem forsigtigt for at provokere et svar.Du bør dog aldrig ryste et spædbarn, selvom du har mistanke om, at han eller hun er ubevidst.
Du skal også kontrollere tegn på vejrtrækning. Hvis en person ser lidt blå i ansigtet eller hvis brystet ikke stiger og falder, er der en god chance for, at de har stoppet vejret og vil have brug for HLR. Hvis du udfører HLR på en person, der ikke har brug for det, kan du faktisk gøre skade, så vær sikker på, før du begynder.
Hvis du har mistanke om, at nogen er ubevidste, og du ikke kan vække dem, er det næste, der skal gøres, at få nogen til at ringe 911, så paramedikere vil være på vej, mens du udfører HLR. Dette er meget vigtigt, fordi, med undtagelse af kvælning, ikke behandler HLR de underliggende årsager til hjertestop og andre vejrtrækningsrisici. Det er kun meningen at købe tid, indtil offeret kan få intensiv lægehjælp.
Når du har opfordret til lægehjælp, bør du begynde at bruge CPR. For at HLR skal virke, skal personen ligge på ryggen på en hård, flad overflade. Hvis han eller hun er forsiden nedad, rull ham forsigtigt mod dig, mens du støtter nakken. Når personen er på ryggen, kan du derefter bruge C-A-B-metoden, som står for:
- Cirkulation - start brystkompressioner
- Airway - fjerne blokerede luftveje
- Vejrtrækning - udfør mund-til-mund eller mund-til-næs vejrtrækning
Trin 1 ("cirkulation") er den eneste, du bør udføre, hvis du ikke har nogen træning i CPR - det kaldes den håndfri metode, og vi diskuterer det i detaljer nærmere.
Kontrollér ikke for en puls
Nuværende CPR-retningslinjer kræver ikke en lægmand at kontrollere et offertes puls, før du starter HLR. Hvorfor ikke? Fordi den gennemsnitlige person har en masse problemer med at finde og præcist bestemme en puls. Tænk på, hvor svært det kan være at finde din egen puls, og så forestill dig at forsøge at gentage processen på en ikke-responsiv person. At hoppe over en indledende pulscheck forenkler HLR og sparer værdifuld tid; hvert minut, som du forsinker at starte CPR reducerer oddsene, som offeret vil overleve.
Håndfri HLR
Det ved du sikkert nok mund-til-mund-genoplivning har altid været en fremtrædende komponent af HLR. Men i de senere år har eksperter ændret processen for at understrege den højest prioriterede metode - brystkompressioner - og gøre legetøjs-udført HLR mere effektiv.
Trinnene til udførelse af HLR bruges til at følge akronymet "A-B-C" - luftvej, vejrtrækning og cirkulation. Men som vi tidligere diskuterede, bør CPR nu udføres C-A-B - cirkulation, luftvej og vejrtrækning. American Heart Association introducerede denne nye tilgang i 2010 som en måde at gøre brystkompressioner prioriteret af HLR.
Hvis du tager klasser for at lære avancerede CPR-metoder, vil du blive uddannet til at give luftvejene og vejrtrækningen til et offer. Hvis du ikke er uddannet, skal du dog kun fokusere på cirkulationstrinnet.
For denne metode, kendt som håndfri HLR, bliver du i det væsentlige et surrogathjertet til at pumpe iltet blod til resten af offerets krop. Hvordan kan du have nogen effekt på blodgennemstrømning udefra? Alt det kræver er dine hænder og en vis styrke. Trinnene er enkle og omfatter følgende:
- Mens du knæler i nærheden af offerets nakke og skuldre, skal du lægge hælens hænder på den anden i midten af personens bryst (midtvejs mellem brystvorterne). Hold dine albuer lige og dine skuldre placeret over det samme område som dine hænder.
- Brug vægten af din overkrop (i stedet for bare dine arme), skub brystet ned. Du bør forsøge at komprimere hans eller hendes bryst 1 til 2 inches (2,54 til 5,08 cm).
- Skub hårdt og sigte på at fuldføre mindst 100 (eller flere) kompressioner pr. Minut. For at holde den passende hastighed og tempo, prøv den mnemoniske teknik til at synge "Stayin 'Alive" af Bee Gees og matche brystkompressionerne til tempoet i sangen. Denne særlige diskoteksklassiker har 103 slag pr. Minut og kan nemt holde sig i hovedet, når du udfører CPR [kilde: Fox News].
- Hvis dit offer er en baby, skal du bruge to fingre i stedet for to hænder til at komprimere midten af brystet og være mindre aggressiv med dine kompressioner - ca. 1,5 cm (4 cm) dyb. Prøv stadig at fuldføre mindst 100 i et minut, ligesom du ville med en voksen [kilde: Mayo Clinic].
I virkeligheden er alt hvad du gør, klemmer hjertet mellem brystbenet og rygraden for at tvinge blod ud. Komprimering af brystet skaber positivt tryk inde i brystet, der skubber oxygeneret blod ud af hjertet gennem aorta. Herfra rejser den til hjernen og derefter videre til andre dele af kroppen og leverer ilt til cellulær respiration.
Det kan lyde let nok i teorien, men når nogen kollapser foran dig, kan dine første reaktioner være forvirring og terror. Men mens du er panik og ude af stand til at handle, glider værdifulde minutter væk. For at imødegå dette, tilbyder mange organisationer, såsom det amerikanske røde kors, klasser, der giver dig praktisk praksis til at finpudse dine CPR-færdigheder. Der er endda online-websteder som HandsOnlyCPR.org, der simulerer den eneste komprimeringsmetode online og hjælper dig med at lære om den hastighed og rytme, som du skal udføre.
Fortsæt læsning for at lære mere om forskellen mellem CPR og defibrillering.
CPR vs defibrillering
HLR udvider vinduet med mulighed for fagfolk til at udføre mere udførlige førstehjælpsprocedurer, men i sig selv kan det ikke redde flertallet af ofre for pludselig hjertestop. De fleste af de mennesker, der oplever SCA har ventrikulær fibrillation (VF), hvilket får hjertemusklen til at ryste hurtigt og slå forkert. HLR kan ikke rette VF. Et elektrisk stød, kendt som defibrillering, er hvad der kræves for at kunne genoprette en normal hjerteslag i nogen med tilstanden.
Selve chokket skifter ikke hjertet tilbage - det er ikke som at vende en tripped afbryder. I stedet stopper defibrillering rent faktisk hjertet kort. Dette giver pacemaking-cellerne en chance for at genoprette et normalt hjerterytme.
Så hvorfor gør CPR overhovedet, hvis det ikke kan løse de grundlæggende årsager til pludselig hjertestop? Den nederste linje er, at HLR er en vigtig del af et omfattende svar på en hjertesituation. Defibrillering kræver specielt udstyr - en automatisk ekstern defibrillator (AED) - som skal bringes til patienten, og CPR kan holde en patient levende før den kommer. Faktisk er defibrillering mindre vellykket, når HLR ikke er udført [kilde: American College of Emergency Physicians].
HLR er nyttigt for dem, der lider af SCA, men udgør det nogen fare for den person, der udfører det? Tjek det næste afsnit for at lære mere.
HLR og smitsomme sygdomme
En kvinde udfører brystkompressioner på en mannequin, mens man lærer HLR på trapperne i San Francisco City Hall. Bare at have nogen træning i HLR, selvom det kun er hånd-uddannelse, vil hjælpe med at forbedre hendes odds for at redde en persons liv, hvis der opstår en nødsituation.Det er klart, at HLR er en effektiv del af beredskabet mod hjertestop og andre nødsituationer - en, der potentielt kan spare tusindvis af liv om året. Men i de fleste tilfælde får ofre ikke denne livreddende behandling, selv når tilskuere er bekendt med HLR.
Hvorfor vil folk ikke udføre HLR på fremmede? Det viser sig, at de fleste mennesker er bange for at gøre det forkert eller uheldigt at skade offeret yderligere [kilde: Sayre, et. al]. Nogle mennesker kan dog endda frygte, at de vil indgå en smitsom sygdom, hvis de udfører HLR på en fremmed. Selvom der ikke har været dokumenterede tilfælde af, at nogen har fået en alvorlig sygdom fra at udføre HLR, giver den nye anbefaling af håndfri genoplivning et alternativ, der skal hjælpe med at afhjælpe enhver frygt, en person måtte have for øvelsen.
Som vi diskuterede fokuserer kun håndfri HLR på brystkompressioner. Mund-til-mund og mund-til-næse komponenter er udeladt. Hvis du stadig har bekymringer for at komme i kontakt med en kropsvæske som blod, når du udfører HLR, bør du holde et par latexhandsker i dit førstehjælpskasse.
Fortsæt læsning for flere links til information om HLR og førstehjælp.
FAQ - 💬
❓ Hvor mange indblæsninger og Kompressioner skal du give ved HLR?
👉 Når barnet ikke trækker vejret Start med: 5 indblæsninger. Giv 30 kompressioner (frekvens 100/min) og 2 indblæsninger (30:2).
❓ Hvornår giver man 5 indblæsninger?
👉 Når barnet ikke trækker vejret hos børn < 1 år: Læg din mund over barnets mund og næse. Giv fem indblæsninger, og se om brystet hæver sig. Hvis barnet forsat er livløst start Hjertelungeredning.
❓ Hvor mange pust og tryk?
👉 Du skal trykke 100 gange i minuttet og brystbenet skal hver gang trykkes 5-6 centimeter ned. For mange mennesker betyder det, at der skal lægges rigtig mange kræfter i. Lav 30 tryk, 2 pust, 30 tryk, 2 pust osv.
❓ Hvor mange gange skal man trykke ved hjertemassage?
👉 Brystkassen skal trykkes 5-6 centimeter ned, og der skal gives mindst 100 tryk pr. minut. I fremtiden skal man kun give kunstigt åndedræt, hvis man har fået undervisning i hjertelungeredning. Efter 30 tryk skal man give kunstigt åndedræt med to indblæsninger.
❓ Hvad betyder bogstaverne ABC?
👉 Det grundlæggende princip man anvender i al førstehjælp til syge/tilskadekomne er: A – Airway (frie luftveje) B – Breathing (vejrtrækning) C – Circulation (kredsløbet og hjertet)
❓ Hvad står rosc for?
👉 Efter genoplivning med genoprettet egen cirkulation (ROSC), vurderes og behandles patienten efter ABCDE-princippet, der prioriterer de mest livsnødvendige organsystemer først.
❓ Kan man starte et hjerte uden hjertestarter?
👉 Nej det kan man ikke. Hjertelungeredning skaffer afgørende tid, fordi cirkulationen holdes i gang, så der kommer blod til hjernen og de vigtigste organer. Ved at benytte en hjertestarter kan man ved hjælp af et enkelt stød få hjertet til at slå regelmæssigt igen.
❓ Hvad hedder de 4 hovedpunkter i førstehjælp?
👉 Derfor er det vigtigt, at du altid forholder dig til førstehjælpens fire hovedpunkter:
- Skab sikkerhed.
- Vurder personen. Tilkald hjælp.
- Giv førstehjælp.
❓ Hvornår måler man puls ved HLR?
👉 Slip trykket helt mellem hver brystkompression – uden at miste kontakt med personens brystkasse. Giv 30 brystkompressioner med en frekvens på mellem 100 og 120 brystkompressioner pr. minut, hvilket svarer til 30 brystkompressioner på 15-18 sekunder. Tæl gerne højt, når du giver hjertemassage.
❓ Hvilke rytmer er Stødbare?
👉 STØDBAR RYTME - VF/PULSLØS VT Der afgives ét stød (120-360 J), og der fortsættes straks med HLR 30:2 i 2 min. Først herefter vurderes rytmen, og der tages stilling til, om rytmen fortsat er stødbar.
❓ Kan man støde på Pea?
👉 Ikke-stødbar hjerterytme Ikke-stødbare rytmer inddeles i asystoli (hjertet slår slet ikke) og PEA (pulsløs elektrisk aktivitet).
For At Skrive En Artikel Anvendte Materialer https://da.wikipedia.org/